Спинальні рефлекси новонароджених (автоматизми)

26 червня 2018, Nadjysha

Захисний рефлекс. Якщо новонародженої дитини покласти на живіт, він рефлекторно поверне голову в сторону, щоб не задихнутися. На наявності цього рефлексу засновані рекомендації про те, що дитина може з народження (після загоєння пупкової ранки) спати на животі. У новонароджених з ураженнями ЦНС рефлекс може бути відсутнім, і якщо головку дитини не повернути, він може задихнутися. У нормі, захисний рефлекс виражений з народження.

Нижче наведемо групу додаткових захисних рефлексів.

«Качиний» рефлекс. Якщо направити струмінь води на область носика і рота, то дитина затримає дихання. Саме цей рефлекс лежить в основі раннього пірнання новонародженого.
Зіничний рефлекс. При яскравому світлі зіниця новонародженого звужується
Мігательний рефлекс. Дитина заплющує очі, якщо йому подути в обличчя.

Рефлекс опори. Якщо новонародженого взяти пахви і поставити ніжками на рівну тверду поверхню, то він (в нормі) повинен спертися на поверхню всієї стопою. Опора “на носочках» – не в нормі, може говорити про підвищений тонус у новонародженого. Рефлекс опори проявляється з народження і до 1-1,5 місяців. Потім він згасає. Тільки до 10-12 місяців дитина поступово вчиться сам ходити.

Рефлекс випрямлення. У тому ж положенні, якщо взяти новонародженого пахви, і поставити на рівну тверду поверхню, то він рефлекторно випрямляє тулуб. Рефлекс випрямлення виражений з народження до 1-1,5 місяців, потім згасає.

Рефлекс автоматичної ходьби новонароджених. У тому ж положенні, якщо новонародженого взяти пахви, і (притримуючи головку пальцями) трохи нахилити вперед, він почне робити кроки. У нормі, дитина повинна під час цієї «автоматичної ходи» ставати на всю стопу, що не схрещувати ніжки. Рефлекс автоматичної ходьби виражений з народження до 1-1,5 місяців, потім згасає. У дітей з ураженнями ЦНС, цей рефлекс може бути виражений тривалий час (до 7-8 місяців).

Увага! Спеціально стимулювати рефлекс автоматичної ходьби (щоб він не згасав, а проявлявся далі) – не можна.

Рефлекс повзання (Бауера). Якщо новонародженого покласти на рівну тверду поверхню, то він начнает робити ползательние руху (і на спині, і на животі). Якщо підставити йому під ніжки опору (руку, наприклад), то руху посилюються. Рефлекс повзання починає проявлятися у віці 3-4 днів. Норма прояви до 4 місяців, потім рефлекс згасає (дитина починає самостійно повзати в 6-7 місяців).

Хапальний (мавпячий) рефлекс. Якщо контактувати (натискати) будь-яким предметом на долоні новонародженого, він міцно затискає предмет в кулачку (навіть складно розтиснути пальці). Виявляється в нормі з народження до 3-4 місяців, потім згасає.

Рефлекс Робінсона (підвішування). Якщо натиснути на долоні дитини своїми пальцями, дитина міцно за них схопиться (хапальний рефлекс). Потім можна підняти дитину так, щоб він утримувався тільки своїми пальчиками за Ваші. Якщо тримає вагу свого тіла, то це і є рефлекс Робінсона. Виявляється в нормі з народження до 3-4 місяців, потім згасає.

Нижній хапальний рефлекс. Якщо натиснути пальцем на підставу 2-го пальця ніжки (на підошві дитини) то новонароджений підібгає пальчики ноги. Виявляється в нормі з народження до 3-4 місяців, потім згасає.

Рефлекс Бабинського. Якщо провести пальцем по зовнішньому краю стопи новонародженого в напрямку від п’яти до пальців, то він «розставить пальчики віялом». Виявляється в нормі з народження до 3-4 місяців, потім згасає.

Рефлекс Моро (обійми). При раптовому різкому звуці, або при поплескуванні на відстані 15 см від головки новонародженого по столу, або при поплескуванні по грудях, – новонароджений різко симетрично розводить і зводить руки. Рефлекс обумовлений нашим походженням від мавп J. Коли є ризик падіння, потрібно схопитися за маму. Виявляється в нормі з народження до 4 місяців, потім згасає. Прояви після 5 місяців сигналізують про проблеми з розвитком ЦНС.

Рефлекс Галанта. Якщо малюк лежить на боці, то при проведенні пальцями по околопозвоночной лінії (то шиї до куприка) дитина вигинається в бік подразника, В нормі рефлекс Галанта симетричний. Виявляється в нормі з 5-6 дня від народження до 3-4 місяців, потім згасає. Рефлекс може бути ослаблений або не проявлятися, якщо є ураження спинного мозку.

Рефлекс Переса. Дитина лежить на животі, пальцем проводять по хребтів від куприка до шиї. Новонароджений реагує різким криком, піднімає таз, згинає ручки і ніжки. Виявляється в нормі з народження до 3-4 місяців, потім згасає. У нормі, прояви рефлексу (крик, підвищений тонус м’язів, підгинання кінцівок) повинні «м’яко зійти нанівець».