Що таке ЕКЗ (екстракорпоральне запліднення)?

6 грудня 2013, Nadjysha

Назва “ЕКЗ” походить від скорочених “екстракорпоральне запліднення”. За латиною extra – зовні, поза, а corpus – тіло, тобто запліднення поза тілом, скорочено ЕКЗ, іншими словами “зачаття в пробірці”, “запліднення in vitro”, ” штучне запліднення”, в англійській мові позначається абревіатурою IVF (in vitro fertilisation).

Бувають випадки, коли зачаття в природних умовах фізично неможливо. Одна з причин – відсутність або непрохідність маткових труб.

Показанням до проведення ЕКЗ є різні форми жіночого і чоловічого безпліддя.

Якщо жінка чи чоловік лікувалися від безпліддя протягом 1,5-2 років і це не дало ніяких результатів, лікарі рекомендують ЕКЗ як ефективний спосіб досягнення вагітності.

У чому полягає принцип методу: сперматозоїд і яйцеклітина зустрічаються не в організмі жінки, а в “пробірці”, отримані ембріони утримуються в умовах інкубатора, де вони розвиваються протягом 2-5 днів, після чого готові ембріони переносять в порожнину матки жінки для подальшого розвитку.

Етапи проведення ЕКО:

Підготовка займає 1-2 місяці. Проводиться інфекційне та гормональне обстеження. При необхідності проводяться консультації андролога, мамолога, ендокринолога, інших фахівців.

1 етап

Стимуляція овуляції. За допомогою УЗД відстежується зростання і дозрівання фолікулів в яєчниках, лікар-репродуктолог визначає дозування препаратів і тривалість стимуляції (жінці 1 раз на добу робиться підшкірна ін’єкція препарату, який стимулює зростання фолікулів).

2 етап

Отримання яйцеклітин і запліднення. Під контролем УЗД з використанням короткочасного внутрішньовенного знеболювання роблять пункцію фолікулів (через стінку піхви). Для ЕКЗ, як правило, відбирають кілька яйцеклітин.

Далі відбувається запліднення яйцеклітин спермою чоловіка (або донора). Сперма відбирається в день пункції фолікулів дружини (природним шляхом). Відбираються самі здорові сперматозоїди.

Однак значна частина жінок, які не можуть завагітніти, ще й не можуть мати власних яйцеклітин. Допомогти жінці стати мамою можливо, якщо знайдеться інша жінка, яка захоче стати донором яйцеклітин.

3 етап

Розвиток ембріонів спостерігається протягом 2-5 днів, визначається оптимальний день для перенесення ембріонів в порожнину матки. Імовірність успішного запліднення – 60-70 %.

4 етап

Перенесення ембріонів в матку. Під контролем УЗД спеціальним еластичним катетером через шийку матки виробляється перенос ембріонів в порожнину матки (процедура безболісна). Перенесення проводитися зазвичай на третю або п’яту добу розвитку ембріонів.

У матку переносять відразу кілька ембріонів (у більшості випадків 2). Винятком є, якщо жінці більше 40 років або якщо були операції на матці, і при попередніх невдалих ЕКЗ , в таких випадках можуть підсадити і 3 ембріона.

Далі лікар призначає спеціальні препарати для підтримки вагітності (приймаються 12-14 днів). Через 12-14 днів жінка здає кров на ХГЧ, робить тест на вагітність. Якщо вагітність вдала, то через тиждень проводять УЗД.

Після першої спроби ЕКЗ ймовірність настання вагітності 30-35%.

Вартості в різних країнах на процедуру ЕКЗ різні ( від 2 000 до 15 000 доларів).

Ціни на ЕКЗ в Україні – 16 000 – 25 000 грн.

Середня вартість ЕКЗ в Росії – 120 000-150 000 рублів.

Найнижчі ціни в Україні, Росії, Словенії, Індії, найвищі – в США і Великобританії.